症例を、きちんとした文章に仕上げてみました
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切診望診

問診  2/5


今一番辛い症状は、治したい症状は?

腰痛(それに伴う足の痺れ)

急におこった、辛い時期は常時。

症状は現状維持で17歳ごろおこった。

生理前と生理中に痛みが強くなる。

他に直していきたい症状。

胃の痛み(20代半ばで胃潰瘍)、左ひざ関節痛、鼻づまりを治したい




今一番辛い症状について


体調に合わせて変化する。

8年ほど前、整形外科を受診、椎間板ヘルニアといわれ、牽引、ホットパック などをするも、変化なし。




普段の状態について


季節の変わり目に体調が悪い。

朝、昼は腰の調子が悪い。入浴でよい変化

風を引くと、くしゃみ、鼻水、発熱、下利、食欲不振、嘔吐、肩こり。


食欲は普通、不規則、普通にかむ。

食事は時々美味しく感じ、ここ2、3年味を感じないし特に この半年がひどい。

いつも食後に腹がはったり、胸焼けがする(ここ2,3年ひどい)

朝は歯磨きで、夕方は咳き込むと吐き気がする。

パスタや麺類を良く食べ、好きなものは肉類、乳製品

間食は、週に1,2回ぐらいでおかし、フルーツなど。

烟草は1日5本ぐらい、飲酒は週に4,5回

一日1000ccぐらいのコーヒーやハーブティーを飲む

口が時々乾く

便通に関係なく、腹部膨満感がときどきあり、空腹なのに胃がパンパンという ことがある。

大便は、便秘のときは3,4日目まではおなかが張って辛いことがよくあるが、 それを過ぎると、痛みも張りもなくなる。便秘と下痢をくり返している。1週 間ぐらい出なくて出ると2,3日下痢

便は時々、できらない感じがし、形は細く、コロコロ、下痢状である。

小便は1日に4-5回ぐらい

残尿感はなく、尿の切れが悪いこともなく、黄色で夜間排尿もめったにない。

寝つきは、お酒を飲まないと眠れず、夢をよくみる、寝起きは 普通、翌日に疲れが残ることが良くある。




婦人科について


今一番辛い症状と生理は関連している

生理中と生理前に腰の痛みが増す。


生理がはじまったのは13歳、不規則で2,3ヶ月遅れることがある

飲酒がすぎると生理がこないことがある。

生理痛はいつも、生理の前と初期にある。刺すような痛みで、生理前はイライラ する。

生理の量が少ないときは頭が痛い

ここ数年、生理のない時は鼻血が出る


生理痛は、腰、下腹部、生理前に乳房

生理の色は濃く、粘った膜が出る。




.....熱熱弁証論治のはじめに戻ります........





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