病歴 2/6
出生児の体重３１００グラムであり、正常分娩で生まれる。 ３才まではまるまると太って健康。しかしその後の 幼少時より、家庭の事情などによるストレスなどにより、肝気反胃の状態が繰返し 続いたために、脾胃の状態が悪いままに成長している。
腎気の器も十分に養われず、肝の陰陽である、肝の陽気や肝血もうまく育っていない
幼少時より、寝つきが悪く、眠りが浅いということから、気の治まりが悪い、いわゆる肝の蔵血作用が弱いのではないかと予想される。また、ここでは、安易に興奮状態やヒステリーにおちいるといった、心気の弱り、あるいは、精神的な不安定がないようであるということも、肝の蔵血作用を問題にすべきであるという結論が導き出される。
（注＊睡眠の問題があるばあい、通常、気の肝への納まりの問題が中心となります。肝が器として陰陽が両方とも十分に育っているという上に、肝の陰気不足だけがあった場合は、睡眠の問題があり、同時に、陰気が少ないために、陽が浮くためヒステリーや興奮状態が考えられます。本症例の場合、陰気（肝血）不足が明瞭なのに、そういったヒステリー状態がないということは、陽気さえも不足の状態であるという事をしめしている珍しいケースであると言うことが出来ると思います）
【発症状況】平成１１年、８月。２２才。
勤務の傍ら、専門学校の学生となり多忙の上に、家の問題で非常に疲れて夏ばてになり、息がきれ、食べようと思っても食べられない食欲不振となる。○○病院にて、自律神経失調症ということで、入院、薬剤による治療。（平成１２年４月まで）体重が５０キロが４２キロに。その後４８キロまで回復）
主訴であるふらふら感が発症するこの前年の８月、精神的に大きなストレスや肉体 的な大きな疲労をきっかけとして、病院に入院、自律神経失調症としての治療を受 ける。
このとき、少気（息切れ）をともなったということより、肺気、あるいは心気の消 耗も予想される。素体としての少気が不明だが、幼少時の状態はどうであったか、 調査のいるところ。
また、不食を呈したということから、消耗の焦点が、素体として弱かった脾胃を直 撃したものではないかと、予想される。
このとき、一気に体重の減少まで至ったということより、その気の消耗が、血まで 深く及んでいることが予想される。ここは気血弁証として、その病態の深さを考え ています。
【小康状態】平成１２年４月までの入院と薬物治療。２３才。
入院は、一ヶ月、薬物は４月まで使用
体重の回復をみたことにより、入院による静養や薬によって、気血が回復し、脾胃の状態がある程度よくなったものと考えられる。
【主訴の発症】平成１２年、８月。２３才。
肉体的な無理、精神的な無理などはないのに、主訴が発症。本人は病院の薬をやめたからと考えている。
主訴である、ふらつき（ふわふわ、フラフラ感）、動悸、頻脉の発生。
【増悪】平成１３年２月。２４才。
勤務が通常よりもハードな仕事（もともとの職種であるが、通常のお勤めよりはハードである勤務）に移行することにより、疲労、食欲減退？などにより、４８キロあった体重が４４キロに減少。
【主訴の増悪】平成１３年８月。２４才。
仕事の後、疲れたままお稽古に。非常に疲れて、翌日、強いフラフラ感が出現勤め先を早退。以来、以前からあったよりも、強いフラフラ感に悩まされる。より憎悪した主訴の出現。
主訴が続くなか、疲労により、主訴が憎悪し出現。主訴の出現も８月、また急激な 体重減少を伴った肉体の困窮も８月と、８月という、熱さに対して、非常に影響を 受けることが候われる。
これは、汗をかくことにより、肺気が減少し、少気となることや、熱さによって、 脾胃が弱ることなどが、直接的に病因として影響するものと考えられる。また夏気 特有の飲食不節も疑われるところである。
これらは素体が、脾胃の弱りなどを強く持っていることを示唆し、また、発汗を伴 う季節の発症ということで、肺気の弱さも示唆している。つまり全身の気虚による 症状の発症、増悪なのではないかと考えられる。
【現在に至る】平成１３年１１月。２４歳
☆四診☆
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